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Rapport : La place de la télémédecine dans l’organisation des soins

Auteur : Simon Pierre, Acker Dominique
Collectivite Auteur : France. Ministère de la Santé et des Sports. Direction de l'Hospitalisation et de l'Organisation des Soins
Date de publication : 01/11/2008
Type : Rapport
Thème : Santé humaine
Couverture : France

Résumé/Sommaire :

SommaireIntroduction

1. Un cadre déontologique et juridique nécessaire au développement de la télémédecine

1.1. Un cadre déontologique précisé par les autorités professionnelles

1.2. Une définition simplifiée des actes de la télémédecine est nécessaire

1.3. Un cadre juridique pour les acteurs qui interviennent dans les actes de télémédecine

2. L’état des lieux de la télémédecine

2.1. L’état des lieux en France : la plupart des applications médicales développées en France ne sont pas encore opérationnelles

2.2. L’état des lieux en Europe et dans le Monde

2.3. L’évaluation des expériences de télémédecine

3. Les enjeux de la télémédecine en France

3.1. Les enjeux à court terme : adapter l’offre de soins à l’évolution démographique, à l’allongement de la durée de vie et à la spécialisation toujours plus grande de la médecine

3.2. Les enjeux à plus long terme

4. Les principaux freins au développement de la télémédecine

4.1. L’incertitude juridique qui accompagne l’exercice actuel de la télémédecine et le besoin de clarification des responsabilités engagées

4.2. Des financements imprécis ou inexistants

4.3. Une prudence de l’Assurance Maladie vis-à-vis de la télémédecine

4.4. Des freins de nature sociologique et économique concernant les professionnels hospitaliers et libéraux

4.5. Des problèmes techniques encore insuffisamment maîtrisés dans certaines régions

4.6. Des difficultés organisationnelles

4.7. Les craintes des usagers : un problème de confiance

4.8 L’absence d’évaluations médico-économiques suffisantes

5. Les recommandations pour un développement efficient de la télémédecine

5.1. Une volonté politique à afficher

5.2. Le cadre juridique de la télémédecine doit être finalisé

5.3. Les pratiques actuelles de la télémédecine doivent être mieux définies

5.4. Le déploiement de la télémédecine doit élargir son champ de développement actuel pour répondre à la recomposition de l’offre de soins

5.5. La télémédecine doit être développée dans les territoires isolés, ainsi que dans les établissements pénitentiaires

5.6. Le financement de la télémédecine est nécessaire au déploiement opérationnel

5.7. La mise en oeuvre des environnements technologiques favorisant l’usage de la télémédecine doit être accélérée

5.8. Les professionnels de santé doivent être formés à l’usage de la télémédecine

5.9. Les usagers doivent être accompagnés dans l’usage des TIC pour le maintien à domicile et la surveillance des maladies chroniques

5.10. L’Etat doit mettre en place des outils de pilotage et d’évaluation.

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