Abhatoo - Centre Nationale de Documentation

Sommaire :

SYNTHÈSE :
1. MIEUX APPRÉHENDER L’IMPACT DES CONDITIONS DE TRAVAIL SUR LA SANTÉ
2. ÊTRE ATTENTIF A L’ÉVOLUTION TECHNIQUE ET ORGANISATIONNELLE DU MONDE DU TRAVAIL
3. VEILLER A CE QUE L’ACTIVITÉ PROFESSIONNELLE N’AGGRAVE PAS DES PATHOLOGIES PRÉEXISTANTES
4. UTILISER LE LIEU DE TRAVAIL COMME LIEU DE PROMOTION DE LA SANTÉ
RAPPORT
1. LA PRÉVENTION : UNE PRIORITÉ COMMUNE AFFICHÉE PAR LA SANTÉ AU TRAVAIL ET LA SANTÉ PUBLIQUE
1.1 L’importance de la prévention des risques sanitaires dans le milieu du travail est affirmée depuis de nombreuses années mais n’est pas encore une réalité
1.2 Mieux connaître les maladies professionnelles, favoriser leur déclaration, savoir les reconnaître en développant la surveillance, l’alerte et la recherche apparaissent aujourd’hui des enjeux incontournables et partagés
1.2.1 L’amélioration de la prévention et de la prise en charge des maladies professionnelles font de la lutte contre leur sous-déclaration un enjeu partagé mais les leviers actuels sont insuffisants
1.2.2 L’amélioration des systèmes de veille et d’alerte constitue un enjeu fort et une priorité désormais partagée par de nombreux acteurs
1.2.3 Le développement de la recherche
1.3 Les logiques de gestion du risque AT/MP et de développement de la prévention dans le cadre de la santé au travail ne sont pas superposées et probablement pas superposables
1.4 La décision de déclaration d’une maladie peut s’avérer délicate pour le salarié et pose la question du maintien en emploi
1.5 Des enjeux majeurs de santé publique, dont l’impact est reconnu sur les risques professionnels, ne constituent pourtant pas des enjeux forts pour la santé au travail
1.6 Une synergie entre acteurs nationaux et internationaux pour faire face à un risque identifié comme émergent et potentiellement dangereux
2 UN CHOIX DE THÉMATIQUES QUI PEUT PARAITRE PARADOXAL MAIS RETENUES POUR LEUR CARACTÈRE ILLUSTRATIF
2.1 Certaines thématiques constituent des priorités majeures de la santé au travail et n’ont pourtant pas été retenues par la mission
2.2 Santé au travail et maladies cardiovasculaires
2.2.1 Des données épidémiologiques qui expliquent que la prévention des maladies cardiovasculaires constitue un enjeu de santé publique et de société
2.2.2 Prévenir les maladies cardiovasculaires liées aux risques professionnels est un préalable à toute éventuelle campagne plus générale de prévention sur les risques cardiovasculaires en entreprise
2.2.3 Les actions de promotion et d’information sur la santé sur le lieu de travail peuvent présenter un intérêt certain si elles ne sont pas réalisées au détriment des missions des services de santé au travail
2.2.4 Des contradictions intrinsèques : en prenant toutes les précautions nécessaires pour protéger les salariés, l’entreprise pourrait aller plus loin dans la prévention des MCV en allant jusqu’à proposer des dépistages
2.3 Santé au travail et polyarthrite rhumatoïde
2.3.1 Une maladie chronique évolutive dont les recommandations de prise en charge englobent pour partie les stratégies professionnelles
2.3.2 L’articulation des différents acteurs qui interviennent auprès des malades et en premier lieu du médecin traitant et du médecin du travail s’avère complexe
2.4 Addictions et santé au travail
2.4.1 Les addictions ont bien été identifiées comme un sujet majeur de santé publique
2.4.2 La lutte contre l’usage de substances psycho-actives fait l’objet d’un encadrement législatif et réglementaire très précis, complété par la mise en œuvre de plans pluriannuels
2.4.3 La spécificité du milieu professionnel a mal été prise en compte dans les politiques de prévention et de lutte contre l’usage des substances psycho-actives
2.4.4 L’ampleur des phénomènes d’addictions en entreprise est mal connue
2.4.5 Les pistes de progrès pour le développement des politiques de prévention de l’usage de substances psycho-actives en entreprises
2.5 Nanomatériaux et santé au travail
2.5.1 Un risque émergent perçu par de nombreux acteurs
2.5.2 Un champ d’investigation particulièrement large alors même que la caractérisation des nanomatériaux reste un problème
2.5.3 Des méthodes de mesure à adapter, des travaux à poursuivre sur la toxicité, une surveillance à organiser et à articuler avec la recherche
2.5.4 Un risque jugé encore comme non avéré mais dont la présomption a conduit à des mesures concrète de gestion des risques et à des évolutions législatives et normatives
2.5.5 Le débat public sur les nanotechnologies a exporté dans le domaine de la santé publique un champ initialement investi par la santé au travail