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Traitement de Substitution aux Opiacés : Guide Pratique de la Thérapie de Maintenance à la Méthadone au Maroc : GUIDE NATIONAL DE REFERNCE

Auteur : Maâroufi Abderrahmane, El Berri Hicham, El Mouddene Abdelaziz ...[et al.]
Collectivite Auteur : Ministère de la Santé. Service de la Santé Mentale et des Maladies Dégénératives. Direction de l’Épidémiologie et de Lutte contre les Maladies
Année de Publication : 2017
Type : Livre
Thème : Santé
Couverture : Maroc

Résumé/Sommaire :

I . Phase d’inclusion
I.1 Le rationnel pharmacologique de la thérapie à long terme par la méthadone
I.2 Modalités d’inclusion au traitement de substitution à la méthadone
I.3 Évaluation initiale
I.4 Expliquer le processus du traitement au patient et aux proches
I.5 Doses d’induction (procédure, observations etc.)
I.6 Absence et reprise au cours de la semaine d’inclusion
II. Phase d’entretien ou de suivi
II.1 Dose d’entretien optimale
II.2 L’emport à domicile de la dotation méthadone
II.3 Abandon et reprise lors de la phase d’entretien
II.4 Dispensation
II.5 Test urinaire
II.6 Interactions médicamenteuses avec la méthadone
III. Phase d’arrêt
III.1 Diminution de dosage ou arrêt volontaire
III.2 Motifs de diminution du dosage du côté du médecin
III.3 Effets indésirables consécutifs à la prise prolongée de la méthadone
III.4 Suivi des patients qui arrêtent volontairement la méthadone
IV. Posologies et procédures exceptionnelles
IV.1 Métaboliseurs rapides de la méthadone
IV.2 Dose vomie
IV.3 Doses perdues
IV.4 Report de la dispensation
IV.5 Dispensation d’une dose erronée
IV.6 Rupture du stock
IV.7 Surdose de méthadone
IV.8 Femmes et grossesse
IV.9 Fièvre
V. Comorbidité
V.1 Neuro-Psychiatrique
V.2 VIH
V.3 VHC
V.4 TB
V.5 Prolongation de l’intervalle QT
VI. Consommation d’autres substances en combinaison avec la méthadone
VI.1 Consommation d’héroïne
VI.2 Consommation de Cocaïne
VI.3 Consommation de Benzodiazépines
VI.4 Consommation d’alcool
VI.5 Consommation de Cannabis
VII. Continuité de soins
VII.1 Hospitalisation
VII.2 Arrestation/incarcération
VII.3 Séjour temporaire au Maroc
VII.4 Départ temporaire à l’étranger
VIII. Prise en charge sociale
IX. Complémentarité avec les équipes de réduction des risques
X. Contrevenir au contrat et/ou règlement intérieur
X.1 Infractions et sanctions
X.2 Procédure décisionnelle

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