Abhatoo - Centre Nationale de Documentation

Le présent document de stratégie est principalement basé sur la série de rencontres organisées par la Direction de la Population, les résultats de l’évaluation des stratégies précédentes, la consultation des directions centrales et un groupe de régions ainsi que l’utilisation des documents de référence internationales et principalement la stratégie globale de santé de la femme (OMS, 2015) et la revue de littérature sur les interventions efficaces basées sur l’évidence scientifique.
L’objectif 2021 de cette stratégie est de réduire la mortalité maternelle à 50 pour cent mille naissances vivantes et la mortalité néonatale à 15 pour mille naissances vivantes.
Pour atteindre ces objectifs, il est proposé d’assurer la disponibilité, l’utilisation et la qualité des interventions efficaces aux niveaux primaire, secondaire et communautaire. Le paquet d’interventions efficaces aura pour objectif premier d’éliminer les principales causes de décès maternels (l’hémorragie, l’éclampsie, pré-éclampsie et l’infection) et néonatals (la prématurité, l’asphyxie et les infections).
Le contrôle et le suivi des décès par ces causes feront l’objet d’un suivi et audit continus au niveau local, régional et national.
Au vu des résultats des évaluations, certains domaines d’action sont prioritaires :
- Assurer une plus grande équité dans l’accès aux soins obstétriques et néonatals d’urgence à travers un ciblage plus accru des zones rurales et des populations pauvres et une action sur les déterminants de la santé maternelle et néonatale.
- Assurer la plus grande disponibilité possible et compétence des ressources humaines ainsi que leur implication dans tout le processus de planification.
- La mise en place d’un système de suivi-évaluation et le soutien à une gouvernance régionale.
Le document de la stratégie est présenté en une intervention stratégique prioritaire pour toutes les régions qui vise l’amélioration de la qualité de l’information sur les décès maternels et néonatals, en plus de cinq axes stratégiques qui seront déclinés en plans d’action régionaux prenant en compte les spécificités de chaque région :
Axe stratégique 1 : Renforcement de la disponibilité pour tous du paquet d’interventions essentielles de qualité pour les mères et les nouveau-nés durant tout le continuum de soins
Axe stratégique 2 : Réduction des iniquités d’accès et élargissement de la couverture et la protection financière pour les soins maternels et néonatals.
Axe stratégique 3 : Développement des interventions communautaires, de mobilisation sociale, de communication et du plaidoyer dans une perspective multisectorielle.
Axe stratégique 4 : Renforcement du pilotage et de la gouvernance de la stratégie au niveau régional.
Axe stratégique 5 : Renforcement du Plan de mise en œuvre et le cadre de suivi et évaluation de la stratégie et de la redevabilité.
Dans chaque axe stratégique, sont proposées une série d’actions clés pour l’atteinte des objectifs tout en laissant une marge de manœuvre importante aux équipes régionales pour l’adaptation et l’innovation. Chaque Direction Centrale et Région/Province utilisera ce cadre stratégique pour élaborer des plans d’action annuels avec un cadre d’action dit « 7C » et de suivi-évaluation dont les modèles sont présentés dans le document de la stratégie. Les plans d’action régionaux seraient signés sous forme d’un contrat programme entre la (les) direction (s) centrale (s) et chaque région. Ils seront revus annuellement en plus d’une revue à mi-parcours et à terme de la stratégie.