Abhatoo - Centre Nationale de Documentation

L’assistance médicale dans un pays à revenu intermédiaire comme le Maroc nécessite souvent l’accompagnement et l’appui de manière régulière. Mis en œuvre depuis 2008, le RAMED en tant qu’assistance médicale permet à une large population démunie l’accès aux soins de santé.
Néanmoins, il rencontre de multiples contraintes et défis qui empêchent son évolution et son optimisation. L’objectif consiste à identifier et analyser les points forts et les points faibles qui entravent son fonctionnement afin proposer des pistes d’amélioration et des recommandations permettant d’assurer sa performance et sa pérennité.
L’analyse de la mise en œuvre du RAMED ainsi que la proposition de pistes d’amélioration et des recommandations sont basées sur la revue de la littérature disponible, le diagnostic de l’état actuel, les rapports diffusés par les acteurs institutionnels et la relecture des textes juridiques encadrant la couverture médicale de base.
Le fonctionnement actuel du RAMED risque d’affaiblir davantage sa soutenabilité financière et menace sa pérennité. Des difficultés en matière de gouvernance et de pilotage, l’absence de traçabilité des ressources affectées, des carences de l’offre de soins disponibles et l’insuffisance des outils de régulation sont les principales contraintes qui marquent sa mise en œuvre. L’analyse de l’existant a permis d’appréhender le sujet selon les axes suivants : la gouvernance, l’éligibilité, le financement, l’accès aux soins, la gestion et la régulation. Ce qui a rendu possible la proposition des pistes d’amélioration et des recommandations susceptibles de qualifier le RAMED d’un régime géré selon les principes de l’assurance sociale et de la bonne gouvernance.
Les pistes de réforme proposées ont besoin d’un appui politique et d’un engagement soutenu du gouvernement pour renforcer les acquis et se projeter dans des actions à grande valeur ajoutée permettant d’optimiser la mise en œuvre du RAMED et de d’améliorer sa perception auprès du citoyen et en particulier du bénéficiaire.